नए अध्ययन में कहा गया है कि मोटापा कोविद -19 टीकों से प्रतिरक्षा के नुकसान को गति देता है

 एक नए शोध से पता चलता है कि कैसे मोटापा कोविड-19 वैक्सीन फाइजर और मॉडर्ना से प्रतिरक्षा के नुकसान को गति देता है

कोविड के टीके बहुत प्रभावी हैं, लेकिन कुछ समूहों के लिए वे उतनी मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न नहीं करते हैं। इन समूहों में वृद्ध वयस्क और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग शामिल हैं, उदाहरण के लिए कैंसर या अन्य चिकित्सा स्थितियों के कारण। वे पहले से ही कोविद से बढ़े हुए जोखिम में हैं।

इसी तरह, मोटापा - और कई अन्य स्थितियों जैसे कि टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप और क्रोनिक किडनी रोग के साथ इसके जुड़ाव से गंभीर कोविड का खतरा बढ़ जाता है।

हालांकि, कोविड वैक्सीन की प्रभावशीलता पर मोटापे के प्रभाव को अच्छी तरह से नहीं समझा जा सका है। लेकिन नेचर मेडिसिन में हमारे नए अध्ययन से पता चलता है कि मोटापा कोविड टीकों से तेजी से प्रतिरक्षा के नुकसान से जुड़ा हुआ है।

हम जानते हैं कि मोटापे से ग्रस्त लोगों में इन्फ्लुएंजा, रेबीज और हेपेटाइटिस सहित अन्य टीकों के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कम होती है।

कोविड के टीके एंटीबॉडी उत्पन्न करते हैं जो स्पाइक प्रोटीन को पहचानते हैं, SARS-CoV-2 (वायरस जो कोविड का कारण बनता है) की सतह पर एक प्रोटीन है जो इसे हमारी कोशिकाओं से जुड़ने और संक्रमित करने की अनुमति देता है। यदि हम वायरस को अनुबंधित करते हैं तो गंभीर कोविद से बचाने के लिए टीकों में प्रमुख प्रतिरक्षा कोशिकाएं टी कोशिकाएं कहलाती हैं।

क्योंकि बाद के महीनों में दो खुराकों के बाद प्राप्त प्रतिरक्षा कम हो जाती है, इसलिए कई देशों ने प्रतिरक्षा सुरक्षा को बनाए रखने के लिए बूस्टर टीकों को प्रशासित करने के लिए चुना है, विशेष रूप से कमजोर समूहों में।

कई अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि कोविड टीकाकरण के बाद, सामान्य आबादी की तुलना में मोटापे से ग्रस्त लोगों में एंटीबॉडी का स्तर कम हो सकता है।

इससे पहले महामारी में, हमने समय के साथ टीके की प्रभावशीलता पर मोटापे के प्रभाव की जांच करने के लिए कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय और एडिनबर्ग विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक टीम को इकट्ठा किया था।

EAVE II नामक एक डेटा प्लेटफॉर्म का उपयोग करते हुए, अजीज शेख के नेतृत्व में एडिनबर्ग विश्वविद्यालय की टीम ने पूरे स्कॉटलैंड में 5.4 मिलियन लोगों के लिए वास्तविक समय के स्वास्थ्य संबंधी डेटा की जांच की।

विशेष रूप से, उन्होंने 3.5 मिलियन वयस्कों के बीच अस्पताल में भर्ती होने और कोविद से होने वाली मौतों को देखा, जिन्हें वैक्सीन की दो खुराकें (या तो फाइजर या एस्ट्राजेनेका) मिली थीं।

उन्होंने पाया कि 40 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के रूप में परिभाषित गंभीर मोटापे वाले लोगों में सामान्य श्रेणी में बीएमआई वाले लोगों की तुलना में टीकाकरण के बाद अस्पताल में भर्ती होने और कोविड से मृत्यु का जोखिम 76 प्रतिशत बढ़ गया था। जो लोग मोटे थे (बीएमआई 30 और 40 के बीच) और जो कम वजन वाले थे (बीएमआई 18.5 से कम) उनमें भी जोखिम मामूली रूप से बढ़ा था।

सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में गंभीर मोटापे वाले लोगों (लगभग दस सप्ताह के टीकाकरण के बाद से) और मोटापे से ग्रस्त लोगों में (लगभग 15 सप्ताह से) दूसरे टीके के बाद गंभीर संक्रमण से गंभीर बीमारी का खतरा भी तेजी से बढ़ने लगा। (लगभग 20 सप्ताह से)।

आगे की जांच कर रहा है

हमारी टीम ने गंभीर मोटापे से ग्रस्त लोगों में mRNA कोविड टीकों (फाइज़र और मॉडर्ना द्वारा बनाए गए) की तीसरी खुराक, या बूस्टर के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को चिह्नित करने के लिए प्रयोग किए। हमने कैंब्रिज में एडेनब्रुक के अस्पताल में जाने वाले गंभीर मोटापे वाले 28 लोगों का अध्ययन किया, और मापा एंटीबॉडी स्तर और कार्य के साथ-साथ टीकाकरण के बाद उनके रक्त में प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या। हमने परिणामों की तुलना सामान्य वजन वाले 41 लोगों से की।

हालांकि बूस्टर टीकाकरण से पहले सभी प्रतिभागियों के नमूनों में एंटीबॉडी का स्तर समान था, गंभीर मोटापे वाले लोगों में वायरस से लड़ने के लिए कुशलता से काम करने की एंटीबॉडी की क्षमता, जिसे "न्यूट्रलाइजेशन क्षमता" के रूप में जाना जाता है, कम हो गई थी।

सामान्य बीएमआई वाले 12 प्रतिशत लोगों की तुलना में गंभीर मोटापे वाले 55 प्रतिशत लोगों में हम या तो तटस्थता क्षमता का पता नहीं लगा सकते हैं या इसकी मात्रा निर्धारित नहीं कर सकते हैं।

इसका मतलब यह हो सकता है कि कोविड के टीके मोटापे से ग्रस्त लोगों में कम गुणवत्ता वाले एंटीबॉडी उत्पन्न करते हैं। यह संभव है कि एंटीबॉडी सामान्य वजन वाले लोगों के समान ताकत के साथ वायरस को बांधने में सक्षम नहीं हैं। बूस्टर के बाद, मोटापे से ग्रस्त लोगों में एंटीबॉडी का कार्य सामान्य वजन वाले लोगों के समान स्तर पर बहाल हो गया। हालांकि, बी कोशिकाओं के विस्तृत माप का उपयोग करते हुए, जो एंटीबॉडी उत्पादन और प्रतिरक्षा स्मृति के लिए जिम्मेदार हैं, हमने पाया कि ये प्रतिरक्षा कोशिकाएं मोटापे से ग्रस्त लोगों में टीकाकरण के बाद पहले कुछ हफ्तों में अलग तरह से विकसित हुईं।

समय के साथ प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के माप को दोहराते हुए, हम गंभीर मोटापे वाले लोगों में तीसरी खुराक के बाद एंटीबॉडी के स्तर और कार्य में तेजी से गिरावट देख सकते हैं।

इसका अर्थ क्या है?

अध्ययन के दोनों भागों में कुछ सीमाएँ थीं। उदाहरण के लिए, बीएमआई डेटा केवल एक बार ईएवी II में एकत्र किया गया था और इसलिए हम समय के साथ बीएमआई में बदलाव को बाहर नहीं कर सकते। इसके अलावा, हमारे गहन इम्यूनोलॉजी अध्ययन में शामिल लोगों की संख्या अपेक्षाकृत कम थी। फिर भी, मोटे लोगों में कोविड टीकों से प्रतिरक्षा उतनी मजबूत या लंबे समय तक चलने वाली नहीं लगती है।

ब्रिटेन की 3 प्रतिशत आबादी और अमेरिका की 9 प्रतिशत आबादी को प्रभावित करने वाले गंभीर मोटापे के साथ, इन निष्कर्षों के महत्वपूर्ण प्रभाव हैं।

सबसे पहले, कोविद बूस्टर विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकते हैं